En sammanfattning av en fallstudie om GAPS-protokollet

Inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom och ulcerös kolit är komplexa tillstånd som ofta behandlas med läkemedel som dämpar immunförsvaret. Men allt fler ställer frågan:
kan kosten spela en större roll än vi tidigare trott?

En artikel publicerad av ISOM (International Society of Orthomolecular Medicine) tittar närmare på detta genom att analysera åtta fall där personer med inflammatorisk tarmsjukdom följde GAPS Nutritional Protocol som kostbehandling.

Vad undersökte studien?

Studien är en retrospektiv fallserie som analyserar åtta personer med IBD (Crohns eller ulcerös kolit) som valde att följa GAPS-protokollet under en längre period.

Forskarna tittade särskilt på:

  • symtom från tarmen
  • inflammationsmarkören faecal calprotectin
  • behov av läkemedel
  • upplevd livskvalitet

Kort om GAPS-protokollet

GAPS (Gut and Psychology/Physiology Syndrome) är ett kostupplägg som fokuserar på att:

  • ta bort ultraprocessad mat, socker, spannmål och stärkelse
  • prioritera näringstät oprocessadmat
  • stödja tarmfloran med fermenterad mat och probiotika
  • ge tarmen möjlighet till återhämtning och läkning

Tanken bakom protokollet är att en obalanserad tarmflora och skadad tarmslemhinna kan bidra till inflammation och immunreaktioner.

Vad visade resultaten?

Resultaten i dessa åtta fall var anmärkningsvärda, men behöver tolkas med försiktighet.

  • 7 av 8 deltagare fick normaliserade nivåer av faecal calprotectin, vilket tyder på minskad tarminflammation.
  • Alla deltagare rapporterade förbättrade symtom, och hos 5 av 8 försvann symtomen helt.
  • Samtliga deltagare avslutade sin läkemedelsbehandling under eller efter kostinterventionen.
  • Många upplevde även förbättring av andra besvär som trötthet, hudproblem, ledvärk och psykisk ohälsa.

Forskarna beskriver också en tydlig förbättring av deltagarnas livskvalitet.

Hur förklarar författarna resultaten?

Författarna lyfter en modell där inflammation i tarmen ses som ett svar på:

  • toxiner och metaboliter från en obalanserad tarmflora
  • en skadad tarmslemhinna som släpper igenom ämnen som aktiverar immunförsvaret

Enligt detta synsätt är inflammationen inte “orsaken” utan snarare en reaktion. GAPS-protokollet beskrivs som ett sätt att minska den underliggande belastningen på tarmen i stället för att enbart dämpa immunresponsen.

Viktiga begränsningar

Det är viktigt att vara tydlig med vad denna studie inte kan säga.

  • Det handlar om åtta fall, utan kontrollgrupp.
  • Det är inte en randomiserad klinisk studie.
  • Resultaten kan inte generaliseras till alla med IBD.

Studien kan inte bevisa att GAPS-protokollet,  den väcker viktiga frågor om behobet av mer forskning kring kostens roll vid inflammatorisk tarmsjukdom.

Sammanfattning

Denna fallserie visar att ett näringsbaserat kostprotokoll, med fokus på tarmhälsa, i vissa fall kan sammanfalla med:

  • minskad tarminflammation
  • minskade symtom
  • minskat behov av läkemedel
  • ökad livskvalitet

Även om resultaten behöver bekräftas i större och mer kontrollerade studier, bidrar artikeln till den växande diskussionen om kost som en möjlig del av behandlingen vid IBD. 

 Studien: https://isom.ca/article/the-gaps-nutritional-protocol-as-a-dietary-treatment-for-inflammatory-bowel-disorders/

Medicinsk behandling måste alltid anpassas individuellt och övervakas av en läkare. Diskutera alltid dina symtom, biverkningar och hälsotillstånd med din läkare för att hitta en effektiv och säker behandling utefter dina behov.